摘要:在腰椎椎管里走形的是脊椎神經,我們可以把脊椎神經想象成一根電纜,這根電纜線把大腦(人體最高司令部)思考后下達的命令傳達給身體的各個器官,從這根電纜線上,還分支出很多細小的電線(神經根),這些小電線繼續分支,像網一樣分布到人體的各個部位。
一、腰間盤突出就像水床漏水
腰椎間盤就像是一個圓形的水床,這個水床內部是像果凍一樣的水分,我們稱之為髓核,外圍則是一圈比較堅韌的纖維環。這樣的結構讓腰椎間盤這個組織,即有彈性又堅固。
但是再堅固的組織,也有出現破損的時候。
當脊柱遭受突然的暴力時,腰椎間盤這個水床,就會出現破損,髓核組織就會外泄,壓迫到神經。
二、壓迫神經,就像電線漏電
每一塊椎體就像是一個帶孔的磚塊,而脊柱的多塊椎體摞在一起,就形成了一個“管道”,我們稱之為椎管。
在腰椎椎管里走形的是脊椎神經,我們可以把脊椎神經想象成一根電纜,這根電纜線把大腦(人體最高司令部)思考后下達的命令傳達給身體的各個器官,從這根電纜線上,還分支出很多細小的電線(神經根),這些小電線繼續分支,像網一樣分布到人體的各個部位。腰段分出來的神經,大部分朝著臀部、大腿、小腿、足底、腳趾的方向分布。
當腰椎間盤出現破損,髓核外泄后,就會壓迫到神經根,從而造成神經根的水腫,產生無菌性炎癥。
患者常常會出現相應神經分布區臀部、大腿、小腿、足底、腳趾等區域的像“過電一樣”的疼痛和麻木。
三、治療原則及方式
腰椎間盤突出的治療方式繁多,但是歸納起來主要是“消炎、止疼、加固”這幾個原則。
消炎類治療
對于因為椎間盤突出壓迫導致的炎癥,主要的治療方式有
1、休息、減少刺激
2、抗炎藥物治療:包括內服、外用、局部注射等
3、理療:各種聲、光、電、磁、熱治療都有促進消炎的作用
止疼類
1、止痛藥物的應用,包括口服、注射、外用等
2、針灸穴位止疼等
3、腰椎間盤摘除、減壓類手術
加固類治療
1、康復鍛煉
通過康復鍛煉,可以有效的加強脊柱內外側的肌力平衡,從而起到維持脊柱穩定,減少發病的次數。
康復鍛煉的動作包括:小燕飛、五點支撐、平板支撐
2、內固定和椎體融合手術:通過植入內固定釘棒和椎體間植骨,可以起到維持脊柱穩定的作用。
總之,對于腰椎間盤突出癥治療方式的選擇,除了要看疾病輕重程度外,還要結合患者本身的身體、社會情況進行綜合的分析,不能盲目進行選擇。
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